دواعي استعمال كتافلام حقن:
تسكين الآلام الحادة البسيطة و المتوسطة بشكل سريع (أسرع من الأقراص وفي حالة أن المريض لايستطيع التناول عن طريق الفم) مثل:
1-آلام الدورة الشهرية.
2-آلام الأسنان واللثة.
3-آلام الإصابات والالتواءات.
4-آلام العمود الفقري.
5-علاج الالتهابات كالتهاب الأذن أو الأنف أو الحنجرة .
6-علاج أرتفاع درجة الحرارة كمساعد مع علاج سبب ارتفاع الحرارة.
7-علاج الروماتويد و إلتهاب المفاصل.
الميكانيزم:
تقوم بعمل تثبيط لانزيم السيكلوأوكسيجيناز COX، والذي يعمل علي تحول(Arachidnoic acid to Prostaglandins)، وبالتالي يتم تثبيط البروستاجلاندينز Prostaglandins المسئولة عن الالام والالتهابات، كما يعمل علي تثبيط COX-1+COX-2، معا مما يجعل له تأثير ضار علي مرضى قرحة المعدة واستخدامه لفترات طويلة يسبب مشاكل بالمعدة.
الحمل والرضاعة:
- الفئة (كاتيجوري) سي C أثناء الـ6 أشهر الأولى من الحمل(الفترة الاولي والثانية) من الحمل أي يمكن استخدامها إذا استدعت الحالة لفترة قصيرة فقط.
- كاتيجوري دي D في الشهور الـ3 الأخيرة، لأنه مثل كل عائلة مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية NSAIDs، حيث يقوم بغلق قناة دكتيس أرتيريوسيس Ductus arteriosis للجنين مبكرًا، والتي من المفترض أن تغلق بعد الولادة، وهذا خطر كبير علي الجنين.
الجرعة:
أمبول عضل يوميًا ومن الممكن زيادتها الي أمبولان يوميًا.
الأعراض الجانبية لكتافلام حقن:
وجع بالمعدة يتناسب مع كمية الجرعة وطول فترة العلاج، فكلما قلت الجرعة وقصرت مدة العلاج كلما قل التأثير على المعدة.
تحذيرات كتافلام حقن:
1-منظمة الصحة الأمريكية وضعت تحذير (الصندوق الأسود Black Box) وهو أخطر التحذيرات لديها علي استخدام كل مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية لمرضى القلب لأنها تزيد من احتمالية أمراض القلب التي قد تصل إلى السكتة القلبية.
2-أيضا التحذير يشمل استخدامهم ضد مرضي قرحة المعدة والمعرضين للنزيف خصوصا كبار السن.
3-ينبغي الحذر في استخدامه مع مرضى حساسية التنفس لأنه يسبب ضيق بالشعب الهوائية Bronchospasm، بسبب تثبيطه إنزيم COX، مما يجعله يضاعف إنتاج أنزيم LOX، والذي يساهم في تكوين الليكوتراينز leucotriens.
4-يمنع استخدامه (إلا في حالات الضرورة) لمرضي الكبد، ويستخدم هيبامول مكانه بأمان.
5-ينبغي استهلاكه لمرضى الضغط بحرص بالغ (جرعة بسيطة وفترة قصيرة أقصاها 10 أيام)، لأنه يسبب خلل في ضغط الدم الكلي مما يعرض مرضى ارتفاع الضغط لمشاكل كبيرة، بالإضافة إلا أن كتافلام يقلل من فعالية معظم أدوية علاج الضغط المرتفع (مدرات البول Diuretics) و ACEIs و ARB.
6-من لديه حساسية من الأسبرين لاينبغي أن يستعمل كتافلام أمبول..
7-يستخدم بحرص بالغ في مرضي الكلي، لأنه يسبب مشاكل كبيرة بالكلي في استخدامه علي المدى الطويل (Renal papillary necrosis).
تتكون كتافلام حقن (المادة الفعالة):
ديكلوفيناك بوتاسيوم 75 مجم.
شكل علبة كتافلام حقن:
كتافلان حقن يتم إصدارها بشكلين، الأول علبة تحتوي علي 3 أمبولات والثانية علبة تحتوي على 6 أمبولات.
